دندان قروچه ، فشردن دندان ها به هم

Clenching

دندان قروچه ، فشردن دندان (clenching) ، عادتی است که نیروى مداوم تولید شده در یک سطح اکلوزال ( جونده) یک فک را بدون هیچ حرکت طرفى بر سطح جونده (اکلوزال) فک دیگر، تولید مى کند. وضعیت clenching عادتى فقط به حداکثر تماس بین دو فک در حالت مرکزى مربوط نمى شود و فک ممکن است در هر مسیرى و در هر وضعیتى قبل از ایجاد نیروى ثابت و ساکن قرار گیرد. بنابراین، ترکیب دندان قروچه و clenching ممکن است تواما ایجاد شود.

موقعیت فشردن دندان ها برهم معمولا در یک مسیر مشابه و تکرارى است و ندرتا از یک دوره به دوره بعدى دچار تغییر مسیر مى شود. مسیر نیرو ممکن است افقى یا عمودى باشد. این نیروهاى فشارى داراى مقادیر بسیار بالاتر از نیروهاى نرمال بین فکین مى باشد واز نظر میزان ،مدت و حتى اسیب دندانى و بافت هاى حمایت کننده دهان و دندان به مراتب شدید تر از دندان قروچه مى باشد.
جهت تشخیص این عارضه باید به علایم و نشانه هاى کلینیکى متعددى توجه نمود ، این علایم شامل سایش هاى شدید دندانى مى باشد. اگر چه نشانه هاى clenching معمولا کمتر واضح هستند.ساییدگى دندان ها معمولا واضح نیست، بنابراین clenching در هنگام معاینات داخل دهانى ، معمولا یک مسئله پنهان باقى خواهد ماند ، به عنوان یک نتیجه دندان پزشک براى تشخیص این اختلال باید تیزبین باشد ، زیرا در اکثر مواقع خود بیمار هم از این موضوع اظهار بى اطلاعى می‌نماید.

بسیارى ازعلایم کلینیکى clenching  معمولا مشابه دندان قروچه مى باشد. هنگامى که یک بیمار تاریخچه دندان پزشکى خستگى یا تحریک پذیرى عضلانى هنگام بیدار شدن از خواب یا حساسیت دندانى به سرما دارد ، باید به حرکات مخرب clenching و یا دندان قروچه شک کرد. در صورت عدم سایش دندانى ،clenching  اولین گزینه تشخیص می‌باشد.

لقى دندانى ، خستگى عضلانى یا افزایش اندازه عضله جونده (ماضغه) ، انحراف فکى در هنگام باز کردن دهان ، محدودیت باز کردن دهان،ایجاد خطوط در سطح لثه اى میناى دندانى (خطوط استرس) و سوراخ هاى مینایى همگى علایم کلینیکى مرتبط باclenching هستند. کلیه این علاىم ممکن است در بیمار مبتلا به دندان قروچه هم اتفاق بیافتد ، اگرچه ، ساییدگى مینایی ارتباط نزدیکى با دندان قروچه دارد و فاکتور اولیه و معمولا تنها فاکنور مورد نیاز جهت ارزیابى دندان قروچه است.

clenching ریسک شکست مکانیکال را از قبیل شکستگى پرکردگى هاى دندانى ، روکش هاى چینى ، شکستگى پیچ ایمپلنت ، شکستگى بدنه ایمپلنت ، تحلیل استخوان فک را افزایش مى دهد.

درمان شامل کنترل اصول بهداشت روحى روانى بیمار ، بکار بردن نگهدارنده هاى شبانه( نایت گارد) و تزریق نوروتوکسین بوتاکس در ناحیه سطحى عضله ماضغه و… می باشد.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.
هزینه ثبت سوال 5000 تومان
برای ادامه پرسش و پاسخ خود فقط از طریق همین سیستم و با همان کد رهگیری اولیه پیگیری نمایید

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
برای ادامه پرسش و پاسخ خود فقط از طریق همین سیستم و با همان کد رهگیری اولیه پیگیری نمایید
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    چکارکنیم به غیر از کشیدن دندان
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 1 ماه پیش)

      سوال کامل نیست

  • تصویر کاربر رقیه شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    من ۴روزه دندان عقل‌در آوردم از پایین خیلی خیلی درد میکنه و۳۵ سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      سللم رقیه عزیز
      با دهان شویه بشورین
      بهداشت دهان را بالا ببرین
      در صورت نیاز یک دوره انتی بیوتیک اموکسی ۵۰۰ میل کنین هر هشت ساعت یک‌عدد تا هشت روز

  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام،خسته نباشی من دندان عقل سمت چپ فک پایبن،که برخلاف دندان های دیگه کج دراومده بود،وتحت فشاربود،کشیدم.الان سمت راست هم همینطوره،بایدبکشم،25ساله هستم،میخواستم به تعویق بنداز م چندسال دیگه مشکلی پیش نمیاد،ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      محمدرضا جان سلام
      بستگی داره که چقدر اذیت کنه
      ایا لثه اطرافش عفونت نکنه که نیازی نیست
      ولی در صورت عفونت حتما باید درمان کشیدن بشه

  • تصویر کاربر ابوالفضل شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.حدوده یک هفته است.درد دندان و فک دارم.رفتم دکتر گفتند دندان عقلت آسیب دیده باید جراحی بشه.فعلا دارو مسکن مصرف می کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام ابوالفضل عزیز
      تشخیص دکترتون مقدم بر من است
      دارو میل کنین

  • تصویر کاربر ساحره شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر مدتی دور لثه دندونای پایینم وداخل دهان فک . . لکهای سفید در اومدن با اندگی درد پزشک رفتم گفتن چیزی نیست نیستاتین نوشتن الان باخوان مطالب شما ترسیدم کنه این همون لکوپلاکیاس وپیش در آمد سرطانه چطورباید تشخیص داد . . باز رفتم دکتر گفت قارچه نستاتین نوشته با چندتاقرص لطفا راهنمایم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام ساحره عزیز
      اگر تشخیص قارچ باشه که نیازی به ترس نیست
      لطفا تصویرشو برام بفرستین تا دقیق تر نظر بدم

  • تصویر کاربر نیلو شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    متنی خوندم که نوشتید موقتا میشه روکش را چسباند تا وقت دکتر گرفته شود
    این چسب ahl generic رو میشه از داروخانه یا انلاین تهیه کرد؟ قیمتش به چه صورته؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام نیلو‌جان
      باید از سمان موقت kerr استفاده نمایین

  • تصویر کاربر میم دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر جون. در این زمینه متخصص خوب تو شهر قزوین میشناسین معرفی کنین؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام

      لطفا در ادامه سوال قبلی خودتون سوال بپرسید نه سوال جدید ثبت کنید... حجم سوالات زیاد است

  • تصویر کاربر سارا یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر،من29سالم هست و دندون کنار دندون جلو در فک بالا احساس میکنم تکون میخوره یعنی لق داره میشه،چجور میتونم درمان کنم که لق بودنش برطرف بشه و منجر به افتادن دندان نشود???
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام سارای عزیز
      لقی را باید بررسی کرد
      اول ؛که میزان لقی در چه میزانی هست
      دوم؛ ایا بیماری لثه عاملش هست
      سوم؛ ایا همراه با بیماری لثه عامل زمینه ساز وجو‌د دارد
      مثل کوتاهی ریشه، سابقه ضربه
      به متخصص و جراح لثه مراجععه کنین لطفا

  • تصویر کاربر یاسمن سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    حدود 5 سال پیش دندان 4 فک بالام ترک خورد حین غذا خوردن و دکتر چاره ای جز کشیدن نداشتند.
    شرایط ایمپلنت نداشتم و دندان 5 سالمم رو تراش دادن و به اون وسیله روکش گذاشتن
    دو سال بعد درد اون ناحیه داشتم که با برداشت روکش و معاینه و عکس چیزی تشخیص ندادن و روکش مجدد چسبانده شد
    تا دوسال بعد که چند روز پیش بود
    مجدد اون درد شروع شد.. عکس انداختم گفتن چیزی معلوم نیست
    گفتن روکش رو باید بردارم که خیلی محکم بود
    گفتن زیاد اگه ضربه بزنم امکان شکستن دندان زیر روکش هست که بالخره کنده شد البته با شکستن قسمتی از چینی روکش که گفتن درست میشه
    گفتن موقت چسب میزنم یه هفنه صبر کن اگه درد ادامه داشت عصب کشی میکنم که من گفتم همون موقع انجام بدن عصب کشی رو
    سروع کردن ولی چون وقت قبلی نداشتم ادامش رو به یه هفنه دیگه موکول کردن که التهاب و درد هم کمتر بشه
    الان من سوالم اینه که از استرس و وسواسم هم نشات میگیره
    امکان اینکه ریشه دندان یا دندانم ترک خورده باشه هست با ضرباتی که به روکش برای کنده شدن زده شده یا خیر
    آیا راهی هست مطمین بشم بعدادامه عصب کشی و روکش مجدد انجام بشه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام یاسمن عزیز
      احتمال ترک در ناحیه ریشه هنگام در اوردن روکش تقریبا صفر است
      نگران این موضوع نباشین

  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من در فک بالام یکی از دندون های پیشین جانبیم کجه و جوریه که با پر کردن به اعصاب میرسه منم نمیتونم بخاطر یه دندون چند میلیون برای اورتودنسی بدم راه حل دیگه ای هست؟
    خیلی ممنون از کمکتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      زهرای عزیز سلام
      بهترین و ماندگار ترین تکنیک ارتودنسی هست
      بقیه تکنیک ها بسته به سن و شرایط مالی و جسمی و بیماری های احتمالی انتخاب میشن
      ولی در کل غیر از ارتودنسی هیچ راهی استاندارد کامل نیست

  • تصویر کاربر آرزو دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر .من چند ماه پیش دو تا از دندانهایم را روکش کردم و به این صورت بود که ۵ جلسه طول کشید و اول زیر سازی دندان را انجام دادند و بعد روکشی که کاملا اندازه و مناسب بود را برایم چسباندندولی جدیدا برای یکی از دندانهایم که نیاز به روکش داشت به پزشک دیگری مراجعه کردم که ایشون خیلی من رو اذیت کردند و روششون کاملا متفاوت بود جلسه سوم روکش را بر روی دندانم قرار دادند و گفتند باید ۲ روز بماند تا جا بیفتد بعد چسبانده شودکه دندانهای قبلی به این صورت نبود... این دو روز روکش خیلی بلند بود و من خیلی عذاب کشیدم امروز که رفتم روکش رو دربیاره و بچسبونه روکش در نمیومد و سفت شده بود .کلی چکش زد و من کلی گریه کردم تا وقتی که روکش رو درآورد و بعد که روکش رو چسبوند خیلی بلند بود و برای کوتاه کردنش تمام تاج روکش رو تراش دادو تقریبا روش صاف شده و بعد که اعتراض کردم گفتند این روش منه و مشکلی پیش نمیاد... حالا خواستم ازتون بپرسم آیا کارش درست بوده؟ یا اگر درست نبوده میتونم ازشون شکایت کنم ممنون میشم راهنماییم کنید...
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام ارزوی عزیز
      در صورتی که روکش مشکل داشته باشد باید جناب دکتر تعویض کنند امکان گرفتن یک عکس با گوشی موبایل و فرستادن برای من هست
      تا تشخیص درست بدم

  • تصویر کاربر sh.sharareh دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام
    آیا کودکان مبتلا شده به ویروس ebvتا آخر عمر ناقل بیماری هستند یا حامل بیماری هستند؟؟لطفا توضیح دهید...با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام شراره عزیز
      در صورت درمان کامل نشدن متاسفانه بله
      گاهی حتی می تواند مدت ها بی علامت هم‌باشد

  • تصویر کاربر ابوذر شنبه ۹ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ببخشید مزاحم شدم من راستش چند روز پیش یه نخ دندونی کردم دهنم یعنی پاک میکردم فرداش یکی از دندونای عقب ، بالایی درد گرفت و یه سر کننده زدم بهش بهتر شد و بعد اب سرد میخوردم دوباره درد میگرفت تا بهتر شد دوباره شب ساعت ۴ درد گرفته و از خواب بلند شدم الان چنتا قرص و اب نمک قل قل کردم کمی بهتره ....بنظر شما دندونم چطور شده ،،، اخه دندونمم اصلا خراب نیست کاملا سالمه .نمیدونم چرا درد میکنه .لطفا کمکم کنید ، با دارو خوب میشه یا برم پیش پزشک !!؟!؟!؟!
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار شنبه ۹ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      ابوذر عزیز سلام
      احتمالا پوسیدگی بین دندانی دارین
      که توسط دندان پزشک قابل بررسی خواهد بود
      یا مشکل گیر غذایی که در اثر تجمع مواد غذایی لثه ان منطقه تحریک شده است
      به دندان پزشک مراجعه فرمایین

  • تصویر کاربر میم شنبه ۹ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر جون. مشکل بوی دهان من با دهانشویه هایی ک معرفی کردین برطرف نشد. حالا چیکار کنم؟ پیش چه دکتری باید برم ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار شنبه ۹ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام میم عزیز
      سینوس ها مسیر های تنفسی و معده و چین های قدامی خلفی حلق را دوباره با پزشک گوش حلق بینی و یا جراح فک وصورت چک کنین
      دندان های خراب احتمالی
      بیماری التهابی لثه هم کنترل شود
      منو درجریان بگذارین

  • تصویر کاربر علی شنبه ۹ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر.من بشدت دندان عقلم درد میکنه و یه خورده ورم کرده ایا با وجود اینکه ورم کرده امکان جراحی داره.سوال بعدی این هست که بعد از چند روز درد شدید دهانم به طور کامل باز نمیشه ایا علت باز نشدن دهانم ناشی از درد دندان هست یا چیزی دیگر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار شنبه ۹ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      علی جان سلام
      باید ابسه لثه دور دندان عقل مهار شود بعد اقدام به درمان جراحی کرد
      گرفتگی فک در اثر ابسه لثه اطراف دندان عقل است که به ان تریسموس گفته میشود
      از انتی بیوتیک و دهان شویه استفاده نمایین

  • تصویر کاربر پونه پنجشنبه ۷ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام من یک ماه پیش دندون 5ازبالاسمت چپ را عصب کشی و پر کردم البته بین پانسمان و پرکردن بنا به دلایلی سه هفته طول کشید وبا دستور پزشک یک ورق آموکسی سیلین مصرف کردم وسپس پرکردن درمدت این یک ماه حس عجیب سمت چپ صورتم دارم بافشار دادن روی لثه وبالاتر حس درد خفیف دارم که گاهی بیشتر میشه حس کشیدگی دارم یعنی حس میکنم دندونم به سمت بالا کشیده میشه و احساس میکنم دندونم بزرگتر شده علتش چیست وباید چیکار کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار پنجشنبه ۷ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام پونه عزیز
      احتمالا ابسه دارین
      یک‌نوع ابسه مزمن

  • تصویر کاربر محمدحسین پنجشنبه ۷ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ، شرمنده ، جواب من رو ندادید ، ۱۸ سالمه، یه دندون کنار نیشم سمت راست ندارم و باعث عدم قرینگی دندونام شده و دندونای بالا و پایین به هم نمیچسبن و فاصله زیادی دارن ، چیکارش میشه کرد؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار پنجشنبه ۷ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      محمد حسین عزیز
      شما از موارد ارتودنسی و جراحی زیبایی هستین
      یعنی هم درمان ارت‌دنسی را باید انجام دهید هم ارتودنسی

  • تصویر کاربر هالین پنجشنبه ۷ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    ایا می شود بدون جراحی دندان عقل را کشید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار پنجشنبه ۷ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام هالین عزیز
      بله بعضی از موارد به همین صورت هستن
      و میشه دندان عقل را بدون جراحی دراورد

  • تصویر کاربر فغ پنجشنبه ۷ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام، من برای لمینیت دندانهای فک پایینم به دندانپزشکم مراجعه کردم ولی از وقتی که دندانهایم را تراش داده اند به شدت حساس شده بطوری که حتی پس از سه بار تزریق بی حسی هنوز به شدت درد میکند بطوری که دندانپزشکم موفق به چسباندن لمینیت به روی دندام نشده ، درد دندانم طوری هست که نمیتونم حتی لمس کنم سرما و گرما که دیگر بماند . لطفا راهنمایی کنید این چه نوع دردی ست و من چه باید کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار پنجشنبه ۷ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      فغ عزیز سلام
      درد در اثر تراش دندان هست که امریست طبیعی
      راهکارش فقط درمان ریشه یا همان عصب کشی هست

  • تصویر کاربر بهی پنجشنبه ۷ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام دختر من 7 ساله است و هنوز دندان های شیریش نیفتاده به نظر شما مشکلی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار پنجشنبه ۷ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام بهی عزیز
      در نگاه کلی هفت سال زمان بالایی نیست که جای نگرانی باشد
      به شرطی که جوانه دندان دائمی را کودکتان داشته باشد

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر