پوکی استخوان و اهمیت آن در دندانپزشکی

Osteoporosis

رایجترین بیماری سوخت و ساز استخوان ها که یک جراح دندانپزشک با آن برخورد می کند پوکی استخوان . یک اختلال مربوط به سن و سال است که با کاهش توده استخوان، افزایش تخریب ریز ساختار هاو آسیب پذیری در برابر شکستگی خود را نشان می دهد.
پس از سن ۶۰ سالگی تقریبان دو سوم از مردم به این اختلال مبتلا هستند و شیوع ان در میان زنان دو برابر مردان است . این مشکل در میان زنان یائسه یا زمانی که سابقه برداشت تخمدانهایشان را ذکر میکنند, رایجتر میباشد. فقدان استروژن احتمال پوکی استخوان را افزایش می دهد , تجویز استروژن اضافه برای این بیماری تنها درمان موثر برای افزایش جذب کلسیم در این زنان است.
فاکتورهای خطر در ایجاد پوکی استخوان به دو گروه غیر قابل تغیر ( جنسیت , سن , یائسگی زودرس , ریز نقش بودن, نژاد , وراثت ) یا غیر قابل تغییر ( توده اندک استخوان , عدم فعالیت , سیگار کشیدن الکل, هایپر پاراتیروئدیسم )تقسیم می شوند.
تغییرات حاصل از پوکی استخوان در فکین شبیه به سایر استخوان های بدن است. ساختاراستخوان نرمال است اما به دلیل عدم تناسب بین روند تخریب و تحلیل استخوان و تشکیل استخوان از یکدیگر , کورتیکال(قسمت قشری بیرونی استخوان)نازکتر می شود, الگوی استخوان اسفنجی گسسته تر می گرددو از دست دادن مواد معدنی استخوان شدت پیدا می کند ( استخوان از دو قسمت کلی تشکیل شده قسمت قشری بیرونی و قسمت اسفنجی داخل که در روند پوکی استخوان هر دو قسمت دستخوش تخریب می شود.)
تحلیل ایجاد شده در اثر پوکی استخوان ممکن است هم در بیماران با دندان و هم در بیماران بی دندان خود را به نمایش بگذارد.
یک رابطه مستحکم بین بیماری های با منشأ لثه و الیاف نگه دارنده لثه وتغییرات پوکی استخوان در سیستم اسکلتال وجود دارد و به علاوه زنان نسبت به مردان درصد بیشتری از تحلیل استخوان باقی مانده را نشان می دهند.
ریمادلینگ استخوان (یک روند تشکیل و تخریب استخوانی که در سنین مختلف باعث افزایش و یا کاهش توده ی استخوان می شود )یک روند مداوم است هرچندکه توده استخوانی در جوانی افزایش و با بالا رفتن سن کاهش می یابد . در ۳ تا ۱۰ سال اول پس از یائسگی , تحلیل استخوان با سرعت صورت می گیرد.
استروژن درمانی می تواند باعث توقف یا کند شدن روند دمینرالیزاسیون ( از دست دادن مواد معدنی استخوان ) شدید استخوان ناشی از پوکی استخوان که عامل اکثر شکستگی ها میباشد را کاهش دهد.
در ایالات متحده امریکا به پریمارین به عنوان داروی جایگزین استروژن جهت درمان عوارض ناشی از کاهش تراکم استخوان و شکستگی های استخوانی توجه ویژه ای شده است.
ورزش منظم به نگهداری از توده استخوانی و افزایش استحکام ان کمک میکند و مصرف به اندازه مواد غذایی حاوی کلسیم ضروری است.
قرصهای کربنات کلسیم محتوی میزان عنصر کلسیم هستند وتقریبا ارزان قیمتند. این ماده نامحلول است و پس از تبدیل شدن به کلسیم کلراید توسط اسیدهیدروکلریک معده به راحتی جذب میشود.
خاطرنشان است در صورت مصرف تتراسایکلین و اهن از مصرف مکمل های حاوی کلسیم خودداری شود چون مانع از جذب مکمل های کلسیم میشوند.بیماران همچنین از مصرف فسفات ها {موجود در بعضی از محصولات لبنی } با اسید اگزالیک {در اسفناج و ریواس } و اسیدفتیک موجود در سبوس گندم و غلات کامل خود داری کنند زیرا این مواد جذب کلسیم را کاهش می دهند.
در بیماران مبتلا به پوکی استخوان , قرص های مکمل مناسب شامل بیس فاسفانیت و کلسی تونین هستند. بیس فاسفانیت ها از تحلیل استخوان جلوگیری میکند و کلسی تونین که به طور طبیعی از غده تیرويید ترشح میشود , از تحلیل استخوان جلوگیری میکند و سوخت و ساز کلسیم را کم میکند.

پوکی استخوان و اهمیت آن در دندانپزشکی
۵ (۱۰۰%) ۱ رای

پرسش و پاسخ

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.
برای ادامه پرسش و پاسخ خود فقط از طریق همین سیستم و با همان کد رهگیری اولیه پیگیری نمایید

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
برای ادامه پرسش و پاسخ خود فقط از طریق همین سیستم و با همان کد رهگیری اولیه پیگیری نمایید
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ضمن عرض ادب و احترام فراوان از شما تشکر میکنم به دلیل ارائه مطالب ارزنده و مفید.
    سوال داشتم از خدمتتون با توجه به اینکه ساکن شهر کرمان هستم و امکان مراجعه نزد شما دشوار هست با توجه به انواع مختلف از ایمپلنتها چه نوع از ایمپلنت کیفیت بهتری داره و اینکه چجوری متوجه بشم کیفیت ایمپلنت کار شده مناسب هست.
    با تجدید مراتب احترام
    مستدام باشید
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 1 سال پیش)
      سلام ،ممنون از این همه لطف.
      برای فهمیدن اینکه چه ایمپلنتی از همه بهتره و یا با شرایط فکی شما مناسبت داره باید به چند موضوع مهم توجه داشت. اول اینکه دکتر محترمی که میخوان این کار رو انجام بدهند آیا برند هستند ؟! چون دکتر خوشنام هستند از کالای با کیفیت استفاده میکنند. دوم کشور تولید کننده است که چه کشوری است، کشورهایی مثل آمریکا یا فرانسه یا آلمان و سوییس .... معمولا محصولات کیفی تولید می کنند و در ضمن ایمپلنت که قرار است براتون گذاشته بشه آیا دارای نوآوری هست یا نه. در نهایت شرکت های بیوهورایزن آمریکا ، آی تی آی سوییس ، تیکسوس ایتالیا ، تی بی آر فرانسه و آی دی آی فرانسه برند های معروف تولید ایمپلنت هستند. در واقع ایمپلنتهایی خوب در بازار از این شرکت هاست که ما هم از این دست محصولات استفاده میکنیم.
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام آیا در هنگام مراجعه به مطب ها دندانپزشکی در صورتی که به فشار خون بالا مبتلا هستیم باید دندانپزشک را مطلع سازیم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 1 سال پیش)
      دادن تاریخچه هر گونه بیماری از جمله بیماری های سیستمیک ( مانند فشار خون بالا ) را باید به اطلاع دندانپزشک خود برسانید تا هنگام درمان با مشکل مواجه نشوید
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۵ اسفند ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام حضور اقای دکتر نمدچی و تشکر از اینکه وقت میگذارید برای بالا بردن اگاهی بیماران.
    سوالم این هست که آیا لیزر بافت سخت برای جراحی دندان عقل نهفته وجود دارد؟ و به کجا باید مراجعه کنم؟ ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار شنبه ۵ اسفند ۹۶( 1 سال پیش)
      سلام و درود بر شما، با توجه به اینکه دندان عقل شما نهفته است باید یک رادیوگرافی سه بعدی به نامه کامبیم سی تی اسکن تهیه شود. بدون این عکس به هیچ عنوان جراحی نکنید. در ضمن لیزر بافت سخت هم هست به نام ERbim YAG .... که در واقع برای بافت سخت و جراحی بافت سخت کاربری دارد. بنده نیز عمل لیزر بافت سخت انجام میدهم فقط همانطور که گفتم قبلش باید اسکن سه بعدی بگیرید.
  • تصویر کاربر طليعه سه شنبه ۷ آذر ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر پسر من ٨ ماهه هست و ٢ دندان مياني پايين و دودندان مياني بالا رو درآورده ولي الان درمورد دندان كناري بالا متوجه حالت كبودي و تيرگي روي ناحيه ملتهب لثه شدم. آيا اين حالت غيرطبيعي و نشاندهنده بيماري يا كيست هست؟ يا ممكنه خودبخود برطرف بشه
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار سه شنبه ۷ آذر ۹۶( 1 سال پیش)
      سلام این وضعیت با توجه به شرایط سنی کودک شما غیر طبیعی به نظر نمی رسد لطفا برای تشخیص بهتر یک عکس با دوربین گوشی خودتون بگیرید و و از همین طریق ارسال نمایید.
  • تصویر کاربر mohammadreza سه شنبه ۱۹ دی ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید میخواستم از قیمت روکش های دندان اطلاعاتی داشته باشم (قیمت و امثال آن)
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار سه شنبه ۱۹ دی ۹۶( 1 سال پیش)
      سلام بسته به اینکه چه جنسی باشه قیمت فرق میکنه اگه چینی متصل به فلز باشه ۵۵۰ هزار تومان و اگر تمام سرامیک باشه یا از جنس zirconia باشد، ۱۲۰۰۰۰۰ تومان
  • تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۱۶ اسفند ۹۷( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    دختر من 15 ماهشه دو تا دندون پایینش در امده از بالا هم یکی تقریبا یک ماه پیش درامد ار دیروزه کنار همون انگار لثه ورم زیاد کرده و اویزون شده خیلی نگرانم میترسم مراجعه کنم بگن جراحی لازمه لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار پنجشنبه ۱۶ اسفند ۹۷( 1 هفته پیش)

      سلام مریم عزیز
      لطفا حتما به دندانپزشک اطفال مراجعه کنید
      احتمالا یک جراحی کوچک مورد نیاز است!

  • تصویر کاربر طناز سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام من 30سالمه دندون پروتزی گذاشتم باهاشون خیلی مشکل دارم اول باسقش خیلی اذیتم میکنه میشه برش دارم؟دومین سوالم ی کمی دندونم ترک خرده میشه درستش کرد؟وسوال دیگم اینه که دندون ژله ای بهتره یا معمولی ؟برام شل هستن میشه سفتشون کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 2 هفته پیش)

      سلام طناز گرامی
      پروتزهای متحرک واقعا برای بیمار مشکل درست می کنند
      و قسمت سقفی انرا نمیشه برداشت
      بسته به میزان استخوان و لثه شما می توان از انواع ژله ای هم استفاده نمود

  • تصویر کاربر میا دوشنبه ۱۳ اسفند ۹۷( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    برای از بین بردن بوی بد دهان مخصوصا صبح‌ها چه راه حلی جز نخ دندان و مسواک و دهانشویه داریم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار دوشنبه ۱۳ اسفند ۹۷( 2 هفته پیش)

      سلام میا عزیز
      باید معاینه بشین
      ببینیم علت بوی بد منشا دهانی دارد یا غیر دهانی

  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۱ اسفند ۹۷( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    وقت بخیر
    میخواستم بدونم برای چسباندن روکش دندان چقدر بایدهزینه پرداخت کنم؟
    بنده هرجارفتم گفتن نمیکنیم یا هزنیه خیلی بالا
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار شنبه ۱۱ اسفند ۹۷( 2 هفته پیش)

      سلام علی گرامی
      در صورتی که دندان زیر روکش سالم باشد بسته به تعداد واحد روکش واحدی ۶۰ تا یکصد هزارتومان دریافت میگردد

  • تصویر کاربر ویشکا شنبه ۱۱ اسفند ۹۷( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر
    پسر من ۱۰ ماهه هست و دندان های فک بالایی اش مثل عکس کودک این مقاله روئیده است آیا دندان هایش دارای مشکل هست؟من میترسم دندان هایش به سمت جلو انحراف داشته باشد
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار شنبه ۱۱ اسفند ۹۷( 2 هفته پیش)

      سلام ویشکای عزیز
      در حال حاضر نگران نباشین و زمان بدین تا وضعیت رویشی ایشون ادامه پیدا کنه الان وقت ارزیابی نیست

  • تصویر کاربر فرشته شنبه ۱۱ اسفند ۹۷( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر من میخواهم دندانم را بکشم ولی نمیدانم دیابت دارم یا نه خطری ندارد اگر دیابت داشته باشم ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار شنبه ۱۱ اسفند ۹۷( 2 هفته پیش)

      سلام فرشته گرامی
      اگر ریسک وجود دیابت دارین حتما آزمایش بگیرین
      FBS و HBA1c
      این دو مورد را ارزیابی کنین و منو در جریان بزارین

  • تصویر کاربر مجید شنبه ۱۱ اسفند ۹۷( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر

    بنده بمدت دو هفته است که دندان درد گرفتم و همزمان لثه های من هم به خاطر حساسیت متورم شد تا دو روز پیش درد کاهش پیدا کرد ولی سه تا از دندانهای جلوی من بخاطر حساسیت لثه ها لق شدن و این لق شدن رو احساس میکنم ممنون میشوم راهنمایی بفرمایید که چیکار باید انجام بدهم با تشکر و سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار شنبه ۱۱ اسفند ۹۷( 2 هفته پیش)

      سلام مجید گرامی
      لق شدن دندان عوامل زیادی داره
      اگر بیماری لثه باشه بسته به تخریب درمان های متفاوتی داره
      برای اینکار با یک پریودنتیست مشورت کنین یا تشریف بیارین مطب من تا مسیر درمان رو هموار کنم

  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۹ اسفند ۹۷( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام دندان عقل فک پایین سمت چپ پر کر دم نزدیک به دو هفته است ولی فکم حدود 2 cm باز می شه پیش دکتر معالج رفتم قرص دیازپام 2 ومتو کاربامول داد ولی کماکان به همان حالته غدا تو دهان انداختن مشکل دارم ودرد اولیه در حال جویدن دارم لطفا رهنمای کنید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار پنجشنبه ۹ اسفند ۹۷( 2 هفته پیش)

      سلام
      چند حالت میتونه این وضعیت رو ایجاد کنه
      ۱ جای تزریق بی حسی دندان پرشکی
      ۲ عفونت
      احتمال عفونت صفر است
      پس جای تزریق بی حسی که بهش میگن تریسموس ( منطقه را گرم نگه دارین و با حرکات فیزیولوژیک کم کم فک رو باز کنین و از مسکن های NSAID مثل بروفن یا دیکلوفناک هم استفاده کنین)

  • تصویر کاربر Yasin دوشنبه ۶ اسفند ۹۷( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام ببخشین میشه یه چسب خوب بهم معرفی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار دوشنبه ۶ اسفند ۹۷( 3 هفته پیش)

      سلام یاسین
      در صورتی که در بازار موجود باشه
      چسب یا به عبارت درست سمان
      فوجی سم عالیه
      البته باید بفرمایین برای چه کاری میخواهین تا دقیق بگم

  • تصویر کاربر الهام یکشنبه ۵ اسفند ۹۷( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید. من سه روز است دندان عقل نهفته م رو جراحی کردم‌ ورم خوابیده ولی دردش همچنان ادامه داره. غیر عادیه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار یکشنبه ۵ اسفند ۹۷( 3 هفته پیش)

      سلام
      بسته به اینکه‌جراحی چقدر سخت باشه ( دندان عقل نهفته در نسج سخت ) درد و ورم بیشتره)
      تا سه روز و کمی بیشتر هم مورد غیر عادی نیست

  • تصویر کاربر لیلا شنبه ۴ اسفند ۹۷( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر. ایا بعد از کورتاژ لثه احتمال لق شدن دندان ها وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار شنبه ۴ اسفند ۹۷( 3 هفته پیش)

      سلام
      نه امکان نداره احتمالا دلیل دیگه ای داره
      برای بررسی کاملتر لطفا تصویر رادیوگرافی فکتون را برام ارسال کنین

  • تصویر کاربر شهره چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 4 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام ۷ روز است دندان عقل پایین را کشیده ام هرروز دردش بیشتر می شود از امروز هم دندانهای ردیف بالا هم درد می کند در داخل حفره استخوان سفید دیده میشود آیا آن استخوان فک هست؟یا ریشه ی دندان عقل؟درد دندان ها را چکار کنم متشکرم از راهنمایی تان
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 4 هفته پیش)

      سلام شهره
      در داخل حفره با توجه به مطلبی که فرمودین معمولا دو حالت احتمالش هست یک ریشه دندان که احتمالش کمه دو سفیدی استخوان فک که احتمالش زیاده
      در چنین شرایطی رادیوگرافی فک دقیق مشخص میکنه که واقعا کدام یک از این دو حالت است
      در مورد درد دچار حفره خشک شدین که با دارو خیلی قابل کنترل نیست به دندان پزشک مراجعه کنین و درمان حفره خشک یا dry socket را پیش بگیرن

  • تصویر کاربر سپیده جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید. پسرمن ۹ماهشه و از ۱ماه پیش دندون بالایی نیش زده و تا امروز ک کل خط دندون اومده بیرون. ولی از دیروز دور دندون پسرم یک پوست زرد هست. شبیه ی آفته بزرگه. میخاستم بدونم این مسعله طبیعیه یا مشکلی پیش اومده؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 1 ماه پیش)

      سلام سپیده
      آیا این پوسته با درد است یا خیر
      ترشح دارد؟
      در صورت اینکه علائم بالا را ندارد لطفا با گاز استریل رعایت بهداشت را برای کودکان به جا اورین

  • تصویر کاربر مرضیه پنجشنبه ۲۵ بهمن ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    آیااگرخودمان روکش را بچسبانیم عفونت ایجاد نمیشود؟چراروکش دندان ایمپلنتی که موقت چسبانده شده مدام بیرون میاید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار پنجشنبه ۲۵ بهمن ۹۷( 1 ماه پیش)

      سلام
      یادتون باشه روکش توسط سمان چسبانده می‌شود نه توسط چسب
      پس با چسباندن شما روکش آسیب می بیند
      در ضمن احتمال میدم گیره زیره روکش کم باشد که مدام جدا می‌شود

  • تصویر کاربر Ella جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام...من الان پنج يا شش ماهه فكم گير ميكنه دردم ميكنه گوش دردم تازگيا بهش اضافه شده...دكتر رفتم اصلا فايده نداشته...چيكار كنم?توگوگلم فقط يا نوشته حوله گرم بذار يا برو دكتر...ك هيچكدوم فايده نداره...
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 1 ماه پیش)

      سلام
      چند سالتون هست ؟
      آیا سابقه ورزش
      ضربه تصادف تو صورت دارین ؟

درحال دریافت اطلاعات

ممکن است شما دوست داشته باشید بیشتر از نویسنده

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

5 − سه =

پرسش از دکتر