پوکی استخوان و اهمیت آن در دندانپزشکی

Osteoporosis

رایجترین بیماری سوخت و ساز استخوان ها که یک جراح دندانپزشک با آن برخورد می کند پوکی استخوان . یک اختلال مربوط به سن و سال است که با کاهش توده استخوان، افزایش تخریب ریز ساختار هاو آسیب پذیری در برابر شکستگی خود را نشان می دهد.
پس از سن ۶۰ سالگی تقریبان دو سوم از مردم به این اختلال مبتلا هستند و شیوع ان در میان زنان دو برابر مردان است . این مشکل در میان زنان یائسه یا زمانی که سابقه برداشت تخمدانهایشان را ذکر میکنند, رایجتر میباشد. فقدان استروژن احتمال پوکی استخوان را افزایش می دهد , تجویز استروژن اضافه برای این بیماری تنها درمان موثر برای افزایش جذب کلسیم در این زنان است.
فاکتورهای خطر در ایجاد پوکی استخوان به دو گروه غیر قابل تغیر ( جنسیت , سن , یائسگی زودرس , ریز نقش بودن, نژاد , وراثت ) یا غیر قابل تغییر ( توده اندک استخوان , عدم فعالیت , سیگار کشیدن الکل, هایپر پاراتیروئدیسم )تقسیم می شوند.
تغییرات حاصل از پوکی استخوان در فکین شبیه به سایر استخوان های بدن است. ساختاراستخوان نرمال است اما به دلیل عدم تناسب بین روند تخریب و تحلیل استخوان و تشکیل استخوان از یکدیگر , کورتیکال(قسمت قشری بیرونی استخوان)نازکتر می شود, الگوی استخوان اسفنجی گسسته تر می گرددو از دست دادن مواد معدنی استخوان شدت پیدا می کند ( استخوان از دو قسمت کلی تشکیل شده قسمت قشری بیرونی و قسمت اسفنجی داخل که در روند پوکی استخوان هر دو قسمت دستخوش تخریب می شود.)
تحلیل ایجاد شده در اثر پوکی استخوان ممکن است هم در بیماران با دندان و هم در بیماران بی دندان خود را به نمایش بگذارد.
یک رابطه مستحکم بین بیماری های با منشأ لثه و الیاف نگه دارنده لثه وتغییرات پوکی استخوان در سیستم اسکلتال وجود دارد و به علاوه زنان نسبت به مردان درصد بیشتری از تحلیل استخوان باقی مانده را نشان می دهند.
ریمادلینگ استخوان (یک روند تشکیل و تخریب استخوانی که در سنین مختلف باعث افزایش و یا کاهش توده ی استخوان می شود )یک روند مداوم است هرچندکه توده استخوانی در جوانی افزایش و با بالا رفتن سن کاهش می یابد . در ۳ تا ۱۰ سال اول پس از یائسگی , تحلیل استخوان با سرعت صورت می گیرد.
استروژن درمانی می تواند باعث توقف یا کند شدن روند دمینرالیزاسیون ( از دست دادن مواد معدنی استخوان ) شدید استخوان ناشی از پوکی استخوان که عامل اکثر شکستگی ها میباشد را کاهش دهد.
در ایالات متحده امریکا به پریمارین به عنوان داروی جایگزین استروژن جهت درمان عوارض ناشی از کاهش تراکم استخوان و شکستگی های استخوانی توجه ویژه ای شده است.
ورزش منظم به نگهداری از توده استخوانی و افزایش استحکام ان کمک میکند و مصرف به اندازه مواد غذایی حاوی کلسیم ضروری است.
قرصهای کربنات کلسیم محتوی میزان عنصر کلسیم هستند وتقریبا ارزان قیمتند. این ماده نامحلول است و پس از تبدیل شدن به کلسیم کلراید توسط اسیدهیدروکلریک معده به راحتی جذب میشود.
خاطرنشان است در صورت مصرف تتراسایکلین و اهن از مصرف مکمل های حاوی کلسیم خودداری شود چون مانع از جذب مکمل های کلسیم میشوند.بیماران همچنین از مصرف فسفات ها {موجود در بعضی از محصولات لبنی } با اسید اگزالیک {در اسفناج و ریواس } و اسیدفتیک موجود در سبوس گندم و غلات کامل خود داری کنند زیرا این مواد جذب کلسیم را کاهش می دهند.
در بیماران مبتلا به پوکی استخوان , قرص های مکمل مناسب شامل بیس فاسفانیت و کلسی تونین هستند. بیس فاسفانیت ها از تحلیل استخوان جلوگیری میکند و کلسی تونین که به طور طبیعی از غده تیرويید ترشح میشود , از تحلیل استخوان جلوگیری میکند و سوخت و ساز کلسیم را کم میکند.

پوکی استخوان و اهمیت آن در دندانپزشکی
5 (100%) 1 رای
دکتر کرجی دکتر کرج دکتر دندان پزشک کرجی دکتر دندانپزشک کرجی دکتر دندان پزشک کرجی دکتر دندانپزشک کرجی دکتر دندانپزشک در کرج دندانپزشک کرج دکتر دندان پزشک در کرج دکتر در کرج دندان پزشک در کرج دندان پزشک کرج دندان پزشکی در کرج دکتر دندان در کرج دندان در کرج دندانپزشک معروف در کرج دندان پزشکی معروف در کرج دکتر مهیار در کرج دکتر نمدچی در کرج دکتر مهیار دکتر نمدچی متخصص دندانپزشکی در کرج

پرسش و پاسخ


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.  

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
کیفیت ایمپلنت

سلام آقای دکتر ضمن عرض ادب و احترام فراوان از شما تشکر میکنم به دلیل ارائه مطالب ارزنده و مفید.
سوال داشتم از خدمتتون با توجه به اینکه ساکن شهر کرمان هستم و امکان مراجعه نزد شما دشوار هست با توجه به انواع مختلف از ایمپلنتها چه نوع از ایمپلنت کیفیت بهتری داره و اینکه چجوری متوجه بشم کیفیت ایمپلنت کار شده مناسب هست.
با تجدید مراتب احترام
مستدام باشید
مشاهده پاسخ دکتر
2
فشار خون در دندان پزشکی

سلام آیا در هنگام مراجعه به مطب ها دندانپزشکی در صورتی که به فشار خون بالا مبتلا هستیم باید دندانپزشک را مطلع سازیم ؟ مشاهده پاسخ دکتر
3
جراحی دندان عقل نهفته با لیزر

با سلام حضور اقای دکتر نمدچی و تشکر از اینکه وقت میگذارید برای بالا بردن اگاهی بیماران.
سوالم این هست که آیا لیزر بافت سخت برای جراحی دندان عقل نهفته وجود دارد؟ و به کجا باید مراجعه کنم؟ ممنونم.
مشاهده پاسخ دکتر
4
كبودي محل رويش دندان نوزاد

سلام آقاي دكتر پسر من ٨ ماهه هست و ٢ دندان مياني پايين و دودندان مياني بالا رو درآورده ولي الان درمورد دندان كناري بالا متوجه حالت كبودي و تيرگي روي ناحيه ملتهب لثه شدم. آيا اين حالت غيرطبيعي و نشاندهنده بيماري يا كيست هست؟ يا ممكنه خودبخود برطرف بشه
ممنونم
مشاهده پاسخ دکتر
5
روکش دندان

سلام خسته نباشید میخواستم از قیمت روکش های دندان اطلاعاتی داشته باشم (قیمت و امثال آن) مشاهده پاسخ دکتر
6
دندان عقل

سلام دکتر جان الان نزدیک یک هفته است که دو تا دندان عقلم رو همزمان کشیدم البته یکیش جراحی بود اون یکی تقریبا یه کشیدن ساده.الان نمیتونم دهانم رو کامل باز کنم.تقریبا 2.4 سانتی متر بیشتر باز نمیشه.چیکار کنم الان؟؟؟ایا خطری هست؟؟؟ مشاهده پاسخ دکتر
7
کوچک بودن فک پائین

آقای دکتر با سلام و احترام
پسری 8 ساله دارم که از بدو تولد فک پائین عقب تر از فک بالاش بود در سن 5 سالگی نزد یکی از پزشکان اصفهان رفتیم که ایشان اعلام داشتند در سن 9 یا 10 سالگی با جراحی این مشکل قابل درمان است اما امسال نزد پزشک دیگری رفتیم که اعلام داشتند با نصب دستگاهی بر روی فک پائین به مرور این مشکل قابل درمان می باشد
1-سوال اول اینکه بدون جراحی امکان هست مشکل کوچک بودن و عقب بودن فک پائین نسبت به فک بالا حل بشه ؟
2- سوال دوم اینکه این دستگاهی که دکتر فرمودند مشکل ما را حل میکنه ؟
چون ساکن شهرکرد هستیم و حقیقتا امکانات پزشکی در شهر ما با کمبود مواجه هست و با ید برای درمان های تخصصی به اصفهان مراجعه کنیم میخواهم بدون جراحی این مشکل را حل کنیم ممنونم از راهنمائی شما
مشاهده پاسخ دکتر
8
دندان عقل

درود اقای دکتر...حدودیک هفتس دندون های عقل بالا و پایین سمت چپ رو برام کشیدن ک متاسفانه دکتر دندون پایینم رو شکوندن و برای ریشه مجبور شدن دندون رو کامل خرد کنن و هشت تا بخیه خورد....دندون عقل بالای سمت چپ رو هم نتونستن خوب بکشن و ی تیکه از لثم رو هم با ریشه ی دندون با تیغ زدن....بعد از چندروز بخاطر درد و ورم به دکتر مراجع کردم اگر اشتباه نکنم زنجبیل و گل میخک توی هردو لثم گذاشتن تا ورم صورتم بخوابه...اما بعد از یک هفته هم درد شدید دارم از ناحیه ی فک هم ورم صورت و هنوز هم نمیتونم دهنمو باز کنم برای اب خوردن هم مشکل دارم..جای دندونای عقلم واقعا آزاردهندن....لطفا راهنماییم کنید.چیکار کنم؟ مشاهده پاسخ دکتر
9
امپیلنت

سلام وقت بخیر
من برای امپیلنت پیش دکتر وحید صدیقی واقع در خیابان مترو نواب ساختمان سهند
رفتم و بهشان گفتم برای امپیلنت اومدم ایشان بعد از معاینه و عکس
دو تا از دندان هامو کشیدن و گفتن 3 هفته بعد بیایید جهت امپیلنت . طی این مدت
من با چند نفر و چند درمانگاه دندانپزشکی مراجعه کردم و شرایطم را گفتم همه گفتن یا در همان موقع کشیدن دندان ریشه امپیلنت را میگذاشتین یا سه ماه بعد از کشیدن دندان برای امپیلنت بروی که استخوان سازی صورت گرفته باشد .
سوال بنده این است که
ااقای دکتر صدیقی بهم گفتن دو هفته بعد از کشیدن دندان مراجعه و امپیلنت کنم
ایا این برای من مشکلی بوجود نمی اورد
ایا من که این همه هزینه میکنم کار درستی انجام میدهم
میشه راهنماییم کنید




میشه به جواب سوالم را به همین شماره که شناره تلگرامم هست به تلگرامم ارسال کنید
09153237483
مشاهده پاسخ دکتر
10
امپیلنت

سلام وقت بخیر
من برای امپیلنت پیش دکتر وحید صدیقی واقع در خیابان مترو نواب ساختمان سهند
رفتم و بهشان گفتم برای امپیلنت اومدم ایشان بعد از معاینه و عکس
دو تا از دندان هامو کشیدن و گفتن 3 هفته بعد بیایید جهت امپیلنت . طی این مدت
من با چند نفر و چند درمانگاه دندانپزشکی مراجعه کردم و شرایطم را گفتم همه گفتن یا در همان موقع کشیدن دندان ریشه امپیلنت را میگذاشتین یا سه ماه بعد از کشیدن دندان برای امپیلنت بروی که استخوان سازی صورت گرفته باشد .
سوال بنده این است که
ااقای دکتر صدیقی بهم گفتن دو هفته بعد از کشیدن دندان مراجعه و امپیلنت کنم
ایا این برای من مشکلی بوجود نمی اورد
ایا من که این همه هزینه میکنم کار درستی انجام میدهم
میشه راهنماییم کنید
مشاهده پاسخ دکتر
11
در باره فک

سلام و خسته نباشید من 20 سال سن دارم و هنگام خمیازه کشیدن و عذا خوردن از فک سمت چپم صدا در میاد حتما باید جراحی کنم من از جراحی خیلی میترسم ممنون میشم بهم کمک کنید مشاهده پاسخ دکتر
12
برامدگی در سقف دهان

با سلام و خسته نباشید
امشب متوجه یه برجستگی در سقف دهانم شدم و ارث هم نداریم توی خانواده .میخواستم ببینم چرا اینجور شده چیز بدی نباشه باید چیکار کنم؟
مشاهده پاسخ دکتر
13
لقی دندان

سلام جناب دکترنمدچی.دو تا دندون بالا جلو من لق شده و در عرض دو هفته کل دندونای فک پایینم همه کج شده در صورتی ک دو سال پیش دو تا دندون عقل فک پایین رو جراحی کردم.مشکل من کج شدن و لق شدن دو تا دندونای جلو هست با اینکه مسواک و دهانشویه هم مرتب استفاده میکنم 😢ممنون میشم راهنمایی کنید 🌼 مشاهده پاسخ دکتر
14
خال دهان

در رابطه با سوال قبل، مربوط به خال داخل دهان، عکس مربوطه پیوست شد. مشاهده پاسخ دکتر
15
جراحی دندان عقل

سلام دکتر خسته نباشید
دکتر ساکن اصفهان هستم دندان عقلم جراحی کردم،2هفته ی بعد هم بخیم رو دکتر باز کرد،الان که غذا میخورم،همونجایی که جراحی کردم یه چیزای سفید رنگ میاد(بم گفتند که استخونه طبیعیه)بعد چند دیقه هم محو میشه.به نظر شما طبیعیه؟
مشاهده پاسخ دکتر
16
دندان عقل

سلام خدمت آقای دکتر ...من دندون عقلم رو دو روزه کشیدم ..محل کشیدگی عقل هنوز دارای ی حفره کوچیکه و پر نشده و رنگش ب سیاهی رفته مقداری ..میخاستم بدونم که این اتفاق طبیعی هست ؟؟یا مشکلی برای لثم پیش اومده مشاهده پاسخ دکتر
17
دندان بچه

سلام و عرض ادب خدمت شما استاد بزرگوار
دختر من پنج سال و سه ماه سن داره
امروز متوجه شدم یکی از دندون های پیش پایینی بچه کاملا لق شده و پشت دندون هم کمی کبود شده
سوالم اینه که اگر با ضربه به شیی دندون لق شده باشه و بیفته خطری دندون دایمی درون لثه را تهدید نمیکنه؟
مشاهده پاسخ دکتر
18
قرمزی و تورم لثه

سلام خسته نباشید.لثه من حدودا ۱ساله که متورم و قرمز شده و مسواک که میزنم کلی خون میاد یا یه برخورد با لثه هم همین اتفاق میوفته.لثه پایین رفته.میگن باید جرم گیری لثه انجام بدی لطفا راهنماییم کنید.بقیه لثه هام هم دارن میشن.ممنون. مشاهده پاسخ دکتر
19
کشیدن دندان های فک پائین برای بیماری که قند دارد

با سلام و احترام جناب آقای دکتر محمودرضا نمدچی
خسته نباشید مادرم متولد 1335 و متأسفانه قند نوع 2 دارد قصد دارد دندان های فک پائئینش را کلا بکشد به دلیل اینکه همه آنها سیاه شده و به دلیل زمین خوردن ایشان در خیابان شکسته است ولی متاسفانه چون قندشان پایین نمی آید نمی توانند بکشند و دندان مصنوعی بگذارند آیا دارویی یا آمپولی وجود دارد که بشود تجویز کرد تا با کنترل دیابتشان از درد دندانها راحت شوند و آنها را بکشند با عرض معذرت که وقتتون گرفتم، ممنونتان میشوم راهنمائیمان بفرمائید. باتشکر فراوان
مشاهده پاسخ دکتر
20
خال دهان

سلام آقای دکتر. وقت بخیر
میخواستم سوال کنم خال داخل دهان در قسمت انتهایی لثه، نشانه چیست؟ برای تشخیص به چه کسی باید مراجعه کرد؟ در صورت تشخیص سرطان امکان درمان کامل وجود دارد؟
مشاهده پاسخ دکتر