کنترل واکنش حاد الرژیک در مطب دندانپزشکی (انافیلاکسی)

تزریق اولیه دارو برای واکنش آلرژیک حاد :

دکتر مهیار : اپی نفرین ( آدرنالین ) مهمترین داروی اورژانس در پزشکی می باشد. اپی نفرین داروی انتخابی در درمان واکنش آلرژیک حاد است ( تهدید کننده زندگی ). اپی نفرین در درمان تظاهرات بالینی تنفسی و قلبی عروقی واکنش های آلرژیک حاد موثر می باشد . همچین به دلیل وازو کنستریکتور بودن در حضور آدم هم کمک کننده است.

ویژگی های مطلوب اپی نفرین – آدرنالین – عبارتند از :

۱- زمان شروع اثر سریع

۲- دارویی پر قدرت به عنوان گشاد کننده عضلات صاف برونش ( ویژگی های بتادو)

۳- دارای ویژگی های مسدود کننده هیستامین

۴-اثرات تنگ کنندگی عروق و

۵- اثر آن بر روی قلب که شامل افزایش تعداد ضربان قلب (۲۱٪) ، افزایش فشار خون سیستولیک (۵٪) ، کاهش فشار خون دیاستولیک(۱۴٪) ، افزایش بروندهی قلب (۵۱٪) و افزایش جریان اکلیلی (coronary) است . اثرات نامطلوب آن عبارتند از فراهم نمودن زمینه برای بروز دیس ریتمی و مدت اثر نسبتا کوتاه آن .

مواد تجویز :

از اپی نفرین با غلظت ۱/۱۰۰، برای درمان موارد بروز واکنش های آلرژیک حاد ( برای ۳۰ کیلوگرم یا بیشتر ) و ۱/۲۰۰( برای زیر ۳۰ کیلو گرم) ( آنافیلاکسی ،فصل بیست و چهارم را مطالعه کنید ) و حملات آسمی حاد ( اسپاسم برونش، قسمت داروهای غیر تزریقی و فصل سیزدهم را مطالعه کنید ) ، استفاده می شود . توصیه می شود که برای درمان موارد ایست قلبی از اپی نفرین با غلظت ۱/۱۰۰۰۰ استفاده شود( کمک های حیاتی پیشرفته قلبی ، فصل سی ام را مطالعه کنید .

عوارض جانبی ، مواد عدم تجویز و احتیاطات :

تاکی دیس ریتمی بطنی و فوق بطنی ممکن است بروز نماید . باید اپی نفرین را با احتیاط برای زنان حامله تجویز نمود . زیرا جریان خون جفت را کاهش می دهد و ممکن است باعث بروز زایمان پیش از موعد گردد.تمام علائم  حیاتی باید در هنگام استفاده از آن به طور منظم کنترل شود .در مطب دندانپزشکی،  اپی نفرین معمولا در شرایطی که احساس می شود زندگی فرد با خطر جدی مواجه شده است به کار می رود مانند موارد بروز آنا فیلاکسی و ( احتمالا) ایست قلبی.  در چنین مواردی،  مزایای تجویز اپی نفرین از معایب آن بیشتر است.در چنین شرایطی ، اپی نفرین هیچ گونه مورد عدم تجویزی ندارد . اپی نفرین به نور و یخ زدگی حساس است. نگهداری در حرارت اتاق بین  ۲۰ تا ۲۵ درجه مناسب می باشد و در صورت تغییر رنگ ( زرد کم رنگ به زرد و قهوه ای و یا وجود رسوب ) باید جایگزین گردد.

انواع در دسترس :

از اپی نفرین تزریقی ۱/۱۰۰۰ ( ۱ گرم یا ۱۰۰۰ میلی گرم در هر لیتر ) یا ۱/۱۰۰۰  استفاده می شود . ۱/۱۰۰۰ یعنی هر میلی لیتر حاوی یک میلی گرم دارو است . غلظت ۱/۱۰۰۰ دارو به صورت داخل عضلانی و زیر پوستی تجویز می شود.

در حالی که از غلظت  ۱/۱۰۰۰۰ دارو به صورت داخل وریدی استفاده می شود . ۳٪ تا ۵٪ میلی گرم برای ۳۰ کیلو گرم یا بیشتر و ۱۵٪ میلی گرم برای وزن زیر ۳۰ کیلو گرم توصیه می شود که بجای ویال های مولتی دوز از سرنگ های از قبل پر شده ( preloaded) استفاده شود. زیرا این دارو دوزی بحرانی ( critical) دارد . علاوه بر آن ، در صورت استفاده از سرنگ های آماده( preloaded) ، تزریق سریع دارو و امکان پذیر می شود و این ویژگی در درمان واکنش های آلرژیک حاد اهمیت زیادی دارد. بنابراین توصیه می شود که اپی نفرین به صورت سرنگ های آماده و در آمپول های یک میلی لیتری در دسترس باشد . سرنگ های آماده Twinject که امکان تجویز دو مقدار اپی نفرین را می دهد توسط مولف مناسب و توصیه می شود اما متاسفانه از مارچ ۲۰۱۱ از بازار خارج شده است که امید است دوباره ارائه گردد.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.
هزینه ثبت سوال 8000 تومان
برای ادامه پرسش و پاسخ خود فقط از طریق همین سیستم و با همان کد رهگیری اولیه پیگیری نمایید

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
برای ادامه پرسش و پاسخ خود فقط از طریق همین سیستم و با همان کد رهگیری اولیه پیگیری نمایید
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر بروجردی یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام .یک هفته است که دندان عقل فک بالا رو که بسیار دندان ناجوری بود جراحی کردم متاسفانه دچار قفل شدگی فک شدم نمیتونم دهنم رو باز کنم .کارم شده گریه کردن از استرس .لطفا راهنمایی کنید .ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش)

      سلام بروجردی عزیز
      این مورد نامش تریسموس هست و امریست طبیعی در جراحی های عمیق دندان عقل
      با گذاشتن ابس لانگ به تعدادی که به فکتان فشار وارد نکند ما بین دندان های قدامی دو فک
      و بعد کم کم اضافه کردن ان مشکل شما حل خواهد شد
      شماره موبایل خودتون را بدین عضو چنل شین
      در چنل فیلم این کار رو قرار خواهم داد

  • تصویر کاربر سامیه یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ضمن عرض ادب احترام فراوان می خواستم بپرسم قیمت لمینت سرامیکی فک بالا چنده
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش)

      سلام سامیه عزیز
      بسته به تخصص دکتر و کیفیت کار از یک میلیون تا سه میلیون قیمت داده میشود

  • تصویر کاربر negar یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان وقت بخیر. ممنون میشم سوالمو جواب بدین اقای دکتر من حدودا دوسال قبل ارتودنسی دندونامو باز کردم و لبهای کوچک و حساسی دارم مشکلی که برام پیش اومده ترک گوشه دهان در اثر کشیدن و باز کردن بیش از حد دهان برای جهت چک کردن دندانها،متاسفانه گوشه های لب بیش از حد باز شدن و کمی خشکی لب به خاطر شرایط اب و هوای خوزستان برام پیش اومده اقای دکتر خشکی لب ها با بالم کیو وی برطرف میشن اما پارگی گوشه دهان برام ازار دهندس اقای دکتر خواهش میکنم اگه راهی هست که وضعیت مطلوب بشه بهم مشاوره بدین من براتون چند تا عکس تهیه کردم عذر خواهی میکنم بابت کیفیت عکسها ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش)

      نگار عزیز سلام
      به این حالت کایلیتیس گفته میشه
      که یکی از علتای‌ ان کشش گوشه لب می باشد
      در این گونه موارد از کرم کیلان keylan استفاده نمایین و گوشه لب را مدام چرب نمایین مشکل برطرف خواهد شد

  • تصویر کاربر کاویان یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر شما فرمودید عضو بشم 09124192701
    نه دکتر نبض نداره
    از صبح هنگام بیداری در د شروع تا شب مدام هست بکنواخت
    نه شدت پیدا میکنه نه کم میشه
    مثل یک دندان خرابه دردش که تازه داره میرسه به عصب. و دردش داره شروع میشه
    دندان 7 اصلا درد نداره
    درد 80 درصد تو دندان 5 هست که اپیکو شده و 20 درصد مابین 5 و 6
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش)

      سلام فلاح عزیز
      اگه درد دارای نبض نباشه احتمال اینکه این درد با منشا لثه باشه زیاد است مثلا نوعی گیر غذایی در بین دندان های پنج و شش

  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    چکارکنیم به غیر از کشیدن دندان
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش)

      سوال کامل نیست

  • تصویر کاربر رقیه شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    من ۴روزه دندان عقل‌در آوردم از پایین خیلی خیلی درد میکنه و۳۵ سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش)

      سللم رقیه عزیز
      با دهان شویه بشورین
      بهداشت دهان را بالا ببرین
      در صورت نیاز یک دوره انتی بیوتیک اموکسی ۵۰۰ میل کنین هر هشت ساعت یک‌عدد تا هشت روز

  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام،خسته نباشی من دندان عقل سمت چپ فک پایبن،که برخلاف دندان های دیگه کج دراومده بود،وتحت فشاربود،کشیدم.الان سمت راست هم همینطوره،بایدبکشم،25ساله هستم،میخواستم به تعویق بنداز م چندسال دیگه مشکلی پیش نمیاد،ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش)

      محمدرضا جان سلام
      بستگی داره که چقدر اذیت کنه
      ایا لثه اطرافش عفونت نکنه که نیازی نیست
      ولی در صورت عفونت حتما باید درمان کشیدن بشه

  • تصویر کاربر ابوالفضل شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.حدوده یک هفته است.درد دندان و فک دارم.رفتم دکتر گفتند دندان عقلت آسیب دیده باید جراحی بشه.فعلا دارو مسکن مصرف می کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش)

      سلام ابوالفضل عزیز
      تشخیص دکترتون مقدم بر من است
      دارو میل کنین

  • تصویر کاربر ساحره شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر مدتی دور لثه دندونای پایینم وداخل دهان فک . . لکهای سفید در اومدن با اندگی درد پزشک رفتم گفتن چیزی نیست نیستاتین نوشتن الان باخوان مطالب شما ترسیدم کنه این همون لکوپلاکیاس وپیش در آمد سرطانه چطورباید تشخیص داد . . باز رفتم دکتر گفت قارچه نستاتین نوشته با چندتاقرص لطفا راهنمایم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش)

      سلام ساحره عزیز
      اگر تشخیص قارچ باشه که نیازی به ترس نیست
      لطفا تصویرشو برام بفرستین تا دقیق تر نظر بدم

  • تصویر کاربر نیلو شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    متنی خوندم که نوشتید موقتا میشه روکش را چسباند تا وقت دکتر گرفته شود
    این چسب ahl generic رو میشه از داروخانه یا انلاین تهیه کرد؟ قیمتش به چه صورته؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش)

      سلام نیلو‌جان
      باید از سمان موقت kerr استفاده نمایین

  • تصویر کاربر میم دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر جون. در این زمینه متخصص خوب تو شهر قزوین میشناسین معرفی کنین؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش)

      سلام

      لطفا در ادامه سوال قبلی خودتون سوال بپرسید نه سوال جدید ثبت کنید... حجم سوالات زیاد است

  • تصویر کاربر سارا یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر،من29سالم هست و دندون کنار دندون جلو در فک بالا احساس میکنم تکون میخوره یعنی لق داره میشه،چجور میتونم درمان کنم که لق بودنش برطرف بشه و منجر به افتادن دندان نشود???
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش)

      سلام سارای عزیز
      لقی را باید بررسی کرد
      اول ؛که میزان لقی در چه میزانی هست
      دوم؛ ایا بیماری لثه عاملش هست
      سوم؛ ایا همراه با بیماری لثه عامل زمینه ساز وجو‌د دارد
      مثل کوتاهی ریشه، سابقه ضربه
      به متخصص و جراح لثه مراجععه کنین لطفا

  • تصویر کاربر یاسمن سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    حدود 5 سال پیش دندان 4 فک بالام ترک خورد حین غذا خوردن و دکتر چاره ای جز کشیدن نداشتند.
    شرایط ایمپلنت نداشتم و دندان 5 سالمم رو تراش دادن و به اون وسیله روکش گذاشتن
    دو سال بعد درد اون ناحیه داشتم که با برداشت روکش و معاینه و عکس چیزی تشخیص ندادن و روکش مجدد چسبانده شد
    تا دوسال بعد که چند روز پیش بود
    مجدد اون درد شروع شد.. عکس انداختم گفتن چیزی معلوم نیست
    گفتن روکش رو باید بردارم که خیلی محکم بود
    گفتن زیاد اگه ضربه بزنم امکان شکستن دندان زیر روکش هست که بالخره کنده شد البته با شکستن قسمتی از چینی روکش که گفتن درست میشه
    گفتن موقت چسب میزنم یه هفنه صبر کن اگه درد ادامه داشت عصب کشی میکنم که من گفتم همون موقع انجام بدن عصب کشی رو
    سروع کردن ولی چون وقت قبلی نداشتم ادامش رو به یه هفنه دیگه موکول کردن که التهاب و درد هم کمتر بشه
    الان من سوالم اینه که از استرس و وسواسم هم نشات میگیره
    امکان اینکه ریشه دندان یا دندانم ترک خورده باشه هست با ضرباتی که به روکش برای کنده شدن زده شده یا خیر
    آیا راهی هست مطمین بشم بعدادامه عصب کشی و روکش مجدد انجام بشه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش)

      سلام یاسمن عزیز
      احتمال ترک در ناحیه ریشه هنگام در اوردن روکش تقریبا صفر است
      نگران این موضوع نباشین

  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من در فک بالام یکی از دندون های پیشین جانبیم کجه و جوریه که با پر کردن به اعصاب میرسه منم نمیتونم بخاطر یه دندون چند میلیون برای اورتودنسی بدم راه حل دیگه ای هست؟
    خیلی ممنون از کمکتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش)

      زهرای عزیز سلام
      بهترین و ماندگار ترین تکنیک ارتودنسی هست
      بقیه تکنیک ها بسته به سن و شرایط مالی و جسمی و بیماری های احتمالی انتخاب میشن
      ولی در کل غیر از ارتودنسی هیچ راهی استاندارد کامل نیست

  • تصویر کاربر آرزو دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر .من چند ماه پیش دو تا از دندانهایم را روکش کردم و به این صورت بود که ۵ جلسه طول کشید و اول زیر سازی دندان را انجام دادند و بعد روکشی که کاملا اندازه و مناسب بود را برایم چسباندندولی جدیدا برای یکی از دندانهایم که نیاز به روکش داشت به پزشک دیگری مراجعه کردم که ایشون خیلی من رو اذیت کردند و روششون کاملا متفاوت بود جلسه سوم روکش را بر روی دندانم قرار دادند و گفتند باید ۲ روز بماند تا جا بیفتد بعد چسبانده شودکه دندانهای قبلی به این صورت نبود... این دو روز روکش خیلی بلند بود و من خیلی عذاب کشیدم امروز که رفتم روکش رو دربیاره و بچسبونه روکش در نمیومد و سفت شده بود .کلی چکش زد و من کلی گریه کردم تا وقتی که روکش رو درآورد و بعد که روکش رو چسبوند خیلی بلند بود و برای کوتاه کردنش تمام تاج روکش رو تراش دادو تقریبا روش صاف شده و بعد که اعتراض کردم گفتند این روش منه و مشکلی پیش نمیاد... حالا خواستم ازتون بپرسم آیا کارش درست بوده؟ یا اگر درست نبوده میتونم ازشون شکایت کنم ممنون میشم راهنماییم کنید...
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش)

      سلام ارزوی عزیز
      در صورتی که روکش مشکل داشته باشد باید جناب دکتر تعویض کنند امکان گرفتن یک عکس با گوشی موبایل و فرستادن برای من هست
      تا تشخیص درست بدم

  • تصویر کاربر sh.sharareh دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام
    آیا کودکان مبتلا شده به ویروس ebvتا آخر عمر ناقل بیماری هستند یا حامل بیماری هستند؟؟لطفا توضیح دهید...با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش)

      سلام شراره عزیز
      در صورت درمان کامل نشدن متاسفانه بله
      گاهی حتی می تواند مدت ها بی علامت هم‌باشد

  • تصویر کاربر ابوذر شنبه ۹ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ببخشید مزاحم شدم من راستش چند روز پیش یه نخ دندونی کردم دهنم یعنی پاک میکردم فرداش یکی از دندونای عقب ، بالایی درد گرفت و یه سر کننده زدم بهش بهتر شد و بعد اب سرد میخوردم دوباره درد میگرفت تا بهتر شد دوباره شب ساعت ۴ درد گرفته و از خواب بلند شدم الان چنتا قرص و اب نمک قل قل کردم کمی بهتره ....بنظر شما دندونم چطور شده ،،، اخه دندونمم اصلا خراب نیست کاملا سالمه .نمیدونم چرا درد میکنه .لطفا کمکم کنید ، با دارو خوب میشه یا برم پیش پزشک !!؟!؟!؟!
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار شنبه ۹ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش)

      ابوذر عزیز سلام
      احتمالا پوسیدگی بین دندانی دارین
      که توسط دندان پزشک قابل بررسی خواهد بود
      یا مشکل گیر غذایی که در اثر تجمع مواد غذایی لثه ان منطقه تحریک شده است
      به دندان پزشک مراجعه فرمایین

  • تصویر کاربر میم شنبه ۹ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر جون. مشکل بوی دهان من با دهانشویه هایی ک معرفی کردین برطرف نشد. حالا چیکار کنم؟ پیش چه دکتری باید برم ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار شنبه ۹ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش)

      سلام میم عزیز
      سینوس ها مسیر های تنفسی و معده و چین های قدامی خلفی حلق را دوباره با پزشک گوش حلق بینی و یا جراح فک وصورت چک کنین
      دندان های خراب احتمالی
      بیماری التهابی لثه هم کنترل شود
      منو درجریان بگذارین

  • تصویر کاربر علی شنبه ۹ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر.من بشدت دندان عقلم درد میکنه و یه خورده ورم کرده ایا با وجود اینکه ورم کرده امکان جراحی داره.سوال بعدی این هست که بعد از چند روز درد شدید دهانم به طور کامل باز نمیشه ایا علت باز نشدن دهانم ناشی از درد دندان هست یا چیزی دیگر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار شنبه ۹ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش)

      علی جان سلام
      باید ابسه لثه دور دندان عقل مهار شود بعد اقدام به درمان جراحی کرد
      گرفتگی فک در اثر ابسه لثه اطراف دندان عقل است که به ان تریسموس گفته میشود
      از انتی بیوتیک و دهان شویه استفاده نمایین

  • تصویر کاربر پونه پنجشنبه ۷ شهریور ۹۸( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام من یک ماه پیش دندون 5ازبالاسمت چپ را عصب کشی و پر کردم البته بین پانسمان و پرکردن بنا به دلایلی سه هفته طول کشید وبا دستور پزشک یک ورق آموکسی سیلین مصرف کردم وسپس پرکردن درمدت این یک ماه حس عجیب سمت چپ صورتم دارم بافشار دادن روی لثه وبالاتر حس درد خفیف دارم که گاهی بیشتر میشه حس کشیدگی دارم یعنی حس میکنم دندونم به سمت بالا کشیده میشه و احساس میکنم دندونم بزرگتر شده علتش چیست وباید چیکار کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمود رضا نمدچی - دکتر مهیار پنجشنبه ۷ شهریور ۹۸( 7 ماه پیش)

      سلام پونه عزیز
      احتمالا ابسه دارین
      یک‌نوع ابسه مزمن

درحال دریافت اطلاعات

ما از کوکی ها استفاده می کنیم تا اطمینان حاصل کنیم که بهترین تجربه را در وب سایت ما به شما ارائه می کنیم. اگر همچنان به استفاده از این سایت ادامه دهید فرض می کنیم که با این امکان مشکلی ندارید و راضی هستید. می پذیرم

پرسش از دکتر